Richtige Pflegeform wählen

Es wird in der Regel zwischen drei Formen der Pflege unterschieden zwischen:

Darüber hinaus gibt es noch Sonderformen wie die 24h-Pflege oder, bei Krankheit oder Urlaub der Pflegeperson, Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege.

Ob und in welchem Umfang die Pflegekassen die Kosten für die jeweilige Pflegeform übernehmen, hängt vom genehmigten Pflegegrad ab. Die Höhe des Pflegegrads richtet sich nach dem Grad der Selbstständigkeit des Pflegebedürftigen.

Die ambulante Pflege zu Hause ist die von den meisten Pflegebedürftigen gewünschte Versorgungsform, da sie den Verbleib in der gewohnten häuslichen Umgebung ermöglicht. Im Jahr 2019 wurden 4 von 5 Pflegebedürftigen ambulant durch einen Angehörigen und/oder einen ambulanten Pflegedienst versorgt.

Eine Pflege Zuhause stellt Angehörige jedoch vor besondere Herausforderungen: Zum einen lässt sich die Pflege eines Angehörigen oft nur schwer mit einer Berufstätigkeit vereinbaren. Ist eine Vereinbarkeit nicht möglich, muss ein ambulanter Pflegedienst herangezogen werden. Zum anderen muss das Wohnumfeld besondere Anforderungen erfüllen. Gegebenenfalls muss ein barrierefreier Umbau der Wohnung stattfinden, damit eine häusliche Pflege überhaupt möglich ist.

Eine ambulante Pflege zuhause eignet sich, wenn

Wir haben die Vor- und Nachteile der ambulanten Pflege kurz für Sie zusammengefasst:

Eine ambulante Pflege zuhause wird von den Pflegekassen in der Regel besonders gefördert. Es besteht Anspruch auf kostenlose Pflegekurse und Pflegeberatung für Versicherte und ihre Angehörigen. Zudem besteht die Möglichkeit Pflegegeld, Pflegesachleistungen oder eine Kombination aus beidem zu beziehen. Auch der barrierefreie Ausbau des gewohnten Zuhauses wird gefördert. Die Leistungen im Detail finden Sie in unserer Übersicht zu den Pflegegraden.

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Eine vollstationäre Pflege ist oftmals unausweichlich, wenn der Versicherte Pflegegrad 4 oder Pflegegrad 5 hat. Der Pflegebedarf ist hier in der Regel so hoch, dass eine Pflege im häuslichen Umfeld weder durch Angehörige noch durch einen ambulanten Pflegedienst erbracht werden kann. Aber auch Versicherte mit niedrigerem Pflegegrad bevorzugen in einigen Fällen die stationäre Unterbringung, wenn sie sich dort sicherer fühlen.

Eine stationäre Pflege eignet sich, wenn

Dies sind die Vorteile und Nachteile einer vollstationären Pflege kurz zusammengefasst:

Bei Versicherten mit Pflegegrad 2 bis 5 beteiligt sich die Pflegekasse an den Kosten für eine pflegerische bzw. medizinische Versorgung in einem Pflegeheim. Wie hoch die Leistungen im Detail aussehen, können Sie in unserer Übersicht zu den Pflegegraden entnehmen. Versicherte mit Pflegegrad 1 haben die Möglichkeit den so genannten Entlastungsbetrag für eine stationäre Betreuung einzusetzen.

Die teilstationäre Pflege in Form von Tages- und Nachtpflege ist eine Mischform aus ambulanter Pflege zuhause und stundenweiser Unterbringung in einer stationären Einrichtung. Sie erlaubt es Versicherten, einen Teil des Tages in ihrer gewohnten Umgebung zu verbringen und ermöglicht gleichzeitig eine umfassende medizinische Betreuung.

Eine Tagespflege oder Nachtpflege eignen sich, wenn

Wir haben für Sie die Vorteile und Nachteile der teilstationären Betreuung zusammengefasst:

Bei Versicherten mit Pflegegrad 2 bis 5 beteiligt sich die Pflegekasse an den Kosten für die medizinische bzw. pflegerische Versorgung in einer teilstationären Einrichtung. Kosten für Unterbringung und Verpflegung sind, wie auch bei der vollstationären Pflege, privat zu tragen. Versicherte mit Pflegegrad 1 haben die Möglichkeit, den Entlastungsbetrag für eine teilstationäre Pflege einzusetzen. Alle Leistungen finden Sie im Detail auf unserer Übersichtsseite für die einzelnen Pflegegrade.

Bei der 24-Stunden-Pflege handelt es sich um eine Sonderform der ambulanten Pflege: Eine Betreuungsperson lebt gemeinsam mit dem Versicherten in einer Wohnung und kümmert sich um grundpflegerische Maßnahmen bzw. um die Haushaltsführung in den vereinbarten Arbeitszeiten. Insofern ist die Bezeichnung „24-Stunden-Pflege“ irreführend, da auch eine im Haushalt lebende Betreuungsperson geregelte Arbeits- und Erholungszeiten hat. Außerdem darf die Betreuungsperson keine medizinische Versorgung übernehmen – hierfür muss weiterhin eine professionelle Pflegekraft hinzugezogen werden. Auch die Finanzierung ist hier schwieriger: Für eine 24-Stunden-Pflege kann nur das Pflegegeld verwendet werden, der Rest des vereinbarten Lohns sowie die Kosten für die medizinische Versorgung müssen privat getragen werden.

Zuletzt geändert am 23.02.2024